或许是因为银屑病的皮肤表现太过明显,很多患者都觉得银屑病只是单纯的皮肤病,但事实并非如此。
随着对银屑病研究的深入,越来越多的人开始认识到银屑病是一种免疫介导的慢性、炎症性、系统性皮肤病,导致银屑病不断发展的炎症因子不仅会影响皮肤,还会“攻击”其它器官,造成关节炎、心血管疾病、代谢综合征等疾病,我们把它们叫做「银屑病共病」。
接下来,我们就详细讲讲困扰很多患者的三大银屑病共病。
银屑病关节炎
银屑病关节炎是一种伴有银屑病的慢性关节炎,据了解,大约30%的银屑病患者会发展为银屑病关节炎,平均出现的时间为银屑病发病后的10年。
多数情况下,银屑病先于关节病变出现,但也有15%的患者先出现关节炎,后发生银屑病皮损,或二者同时出现。
典型表现
银屑病关节炎是高度异质性的慢性炎症性疾病,临床表现广泛,包括外周关节炎和中轴性关节炎、指(趾)炎、附着点炎、银屑病皮损和甲损,还可出现发热、消瘦、贫血等全身症状。
患者可能会出现一个或多个关节的疼痛、肿胀,手指或脚趾可能会肿胀变形;关节发红、发热;关节僵硬……
在察觉到关节异常后,应尽快到正规医院就诊,及时治疗并按照医嘱规律用药,切勿擅自停药、减药。
心血管疾病
一些研究发现,银屑病患者更容易患心血管疾病,可能是因为它们有相似的炎症通路。此外,银屑病患者中的高血压、高血脂、糖尿病和肥胖的发生率较高,这些因素也是心血管疾病的危险因素。
·银屑病患者需要格外重视心血管健康,可以定期监测血压、血脂和血糖水平,发现有异常时要及时咨询医生。
·采取健康的生活方式是预防心血管疾病的重要环节。均衡饮食,包括摄取足够的蔬菜、水果、谷物,能够帮助控制体重和减少炎症。
同时可以坚持每日适当运动,有助于改善心血管健康,提高抵抗力,不仅对心血管疾病有一定的预防作用,还能改善银屑病病情。
·戒烟和戒酒也非常重要,香烟中含有的尼古丁等有害物质,会刺激心血管系统,导致血管收缩和血压升高,长期吸烟还会再血管内壁形成血栓,增加动脉硬化的危险。
过量饮酒会导致心率加快、血压升高,增加心肌梗死、中风等疾病的风险。
糖尿病
已有的文献中显示,银屑病患者合并糖尿病的比例在15.8%~49.3%,并且合并糖尿病的风险随银屑病的严重程度而增加。
银屑病患者体内的炎症因子竖屏明显升高,这些炎症因子的作用容易使胰岛素“罢工”,从而提高糖尿病的发生概率。
糖尿病的典型症状:“三多一少”
“三多一少”,即多尿、多饮、多食、体重下降。除此之外,还可能出现餐前低血糖、疲乏无力、局部皮肤黢黑、视物模糊、排尿困难等情况。
糖尿病跟银屑病一样,目前来说是无法根治的,但及早筛查、科学治疗和生活干预,有利于降低患病风险。
患者可以定期进行血糖和糖化血红蛋白检测,帮助医生了解代谢功能,同时如果患有糖尿病,在银屑病的治疗上也要及时调整用药,以免某些药物导致的不良反应增多。
银屑病如何预防共病
1.积极治疗银屑病
要做到银屑病早发现、早治疗,在发病初期把银屑病控制好了,共病的发生风险也会降低。
患者们不要过于担心焦虑,更不要轻信所谓的偏方秘方,科学正规治疗才是正途。
2.避免危险因素
平时生活中要注意避免引发共病的危险因素,戒烟戒酒、控制体重,通过均衡饮食、坚持锻炼等方式维持正常的血压血脂,从而降低共病风险。
3.定期筛查
建议轻度银屑病患者每年筛查一次共病,重度银屑病患者每半年筛查一次共病,积极控制和管理共病可能有助于改善银屑病的病情及预后。