脓疱性银屑病是一种以脓疱为特征的非常常见的银屑病,老少男女均可发病。青少年是比较常见的,而且容易反复发作,所以认识和治疗脓疱性银屑病是十分有必要的。下面让长春银康银屑病医院的专家和医师,来讲一下脓疱性银屑病的知识。
一、认识。
1.泛发性脓疱性银屑病。
局部刺激、妊娠、口服避孕药、感染、停止使用糖皮质激素可作为诱因。皮肤损伤可分布在躯干、四肢,包括掌跖骨,但在四肢弯曲和褶皱部位很常见,面部往往不受影响。在紧急情况下,皮肤损伤在几周内遍布全身。有些病例在发病前有较早的普通牛皮癣病史,有些普通牛皮癣出现较晚,往往不典型。皮肤损伤是从密集针尖到小米大小的黄白色小脓疱,反复发作,主要发生在炎症红斑的基础上,部分脓疱仍可融入特征脓湖,围绕脓疱红斑经常扩大融合,呈红皮病变。几天后,脓疱干燥结痂。脓疱消退后,可转化为普通或红皮病型的牛皮癣。口腔黏膜可出现地图舌或沟舌,甲也可累、浑浊、肥厚。有意识的瘙痒和疼痛。脓疱发作常伴有高烧、关节肿胀和不适。脓疱细菌培养阴性。
2.环状脓疱性银屑病。
皮肤损伤倾向于扩张和形成扩张环,其主要特征是环红斑上的脓疱,有时类似于离心环红斑。组织病理表明,轻度棘层肥厚,中性颗粒细胞积聚伴有微脓肿。
3.局限性脓疱性银屑病:这种脓疱仅限于普通银屑病的皮损。
二、治疗。
1.局部治疗。
以干燥、消炎、止痒为原则。脓疱未破裂时,可外用简单扑粉;如有糜烂和结痂,可外用新煤糊、0.5%新霉素软膏等。
2.全身治疗。
糖皮质激素:其他疗法无效时,应谨慎使用。剂量一般相当于泼尼松每天40~60mg。药物应逐步取消,以避免结合患者的具体情况反弹。
甲腈霉素:0.25g,每天口服4次,应注意贫血、外周血白细胞数下降、胃肠道症状等不良反应。
芳香族维甲酸:常用的有阿维甲脂和阿维甲酸。前者的剂量一般为每天0.75~1mg/kg,后者的剂量为每天0.6mg/kg。根据效果调整治疗剂量。两者的不良反应基本相同,主要包括高脂血症、口腔粘膜干燥、剥离性唇炎、脱发、致畸等。有效后,必须逐步取消。
3.紫外线光疗:有时也有一定的疗效。
4.中医治疗:根据临床表现辨证论治。
长春银康银屑病医院的专家和医生,在这里热情提醒大家:想认识脓疱性银屑病,就要区分泛发性脓疱性银屑病,环状脓疱性银屑病,和局限性脓疱性银屑病。只有认识区分症状,才能对症治疗,才能达到好的治疗效果啊。