脓疱型银屑病分为局限性和泛发性。局限型又称掌跖脓疱病。泛发性脓疱银屑病,是大小以红斑为基础的,严重者就会全身脓疱密集,脓疱可融入脓湖。皮疹可发生在躯干和四肢,也可发生在口腔粘膜上。患者的舌头上经常有沟纹。严重者可出现高烧、关节肿痛等全身症状。
掌跖脓疱病多发生在40~60岁的成年人,女性较多,皮肤损伤多发生在掌跖,常对称分布。皮肤损伤是大多数小米大小的脓疱,不易破裂,约1~2周干燥,形成黄色痂或小鳞片。脓疱经常反复发生,皮肤损伤逐渐扩展到周围。患者通常身体状况良好,但病情很容易重复。
(2)辨证论治。
①脓毒型。
[证据]相当于一般性脓疱性银屑病。皮疹前有发热、疲劳、关节疼痛等症状。脓疱泛发于全身,表面密集,针尖大,无菌性小脓疱,部分融合成片,呈脓湖状。表面糜烂、脱屑、灼烧感多为周期性反复发作。伴有寒冷、心烦口渴、便秘、尿短红。舌红苔黄,脉弦滑。
【辨证】湿热长,感毒邪。
【治疗方法】清热除湿,凉血解毒。
【方药】解毒凉血汤加减。
金银花,连翘竹,叶白参,叶白茅,根紫草,土茯苓,槐花,苦参。
②阴虚血热型。
【证据】相当于泛发型脓疱型银屑病的延迟。舌红,苔少,有裂纹,脉沉细。
[辨证]阴虚血热,湿毒未尽。
【治疗方法】养阴清热,祛湿解毒。
【方药】南北沙参石斛元参生地银花公英赤芍薏米土茯苓板蓝根草河车白花舌蛇草。
③湿毒蕴结型。
[证据]相当于局限性脓疱性银屑病。容易发生在掌跖。红斑上有脓疱,不易破裂。舌质淡红,舌苔白腻。
【辨证】湿毒蕴结,流动肌肤。
【治法】健脾益气,除湿解毒。
【方药】蒲公英,连翘,土茯苓,草河车,板蓝根,紫花地丁,薏米,猪苓茵,陈白,术生,黄芪片,姜黄,木瓜,炒皂刺。
长春银康牛皮癣银屑病研究院提示大家:为了更好地治理治疗脓疱型银屑病,我们可以用西方医疗技术来治,并且要搭配中医治疗方法。只有将这两大治疗方法相结合,才会达到超好的效果。